Ar sāpēm muguras jostas zīmi gandrīz katrs. Tādas kaites kā radikulīts, centrējumu, - ļoti biežākie iemesli, pārejošas darba nespējas, it īpaši cilvēki, kas nodarbojas ar fizisku darbu. Biežāk muguras sāpes ir saistīta ar izmaiņām jostas-krustu nodaļā mugurkaula, uz kuriem, ir jāņem ļoti nopietni. Lai gan sāpīgas sajūtas jostasvietas apvidū var būt sekas iedzimtu patoloģiju, mugurkaula un saišu aparāta, akūtas un hroniskas infekcijas, intoksikācijas vai pat audzēji.
Muguras sāpes dažkārt ir tik spēcīgas, un dažreiz cilvēks pacieš to ir pietiekami viegli. Lieta tāda, ka reakcija uz sāpēm individuāli, ietekmē psihisko un vecuma faktoru. Vecumā radikulīta sāpju sajūtas ir ļoti spēcīgas, lai gan parasti uztvere sāpes no vecāka gadu gājuma cilvēkiem mazināsies. Bet pacientiem ar garīgām slimībām jutību pret sāpēm mēdz būt ievērojami samazināta, tai skaitā arī pie jostas-krustu vienmērīga.
Sāpes - sarežģīts adaptīvo mehānisms, to dažkārt sauc par "aizsargs suns" veselības. Ko izraisa ārējo iedarbību vai problēmas pašā organismā, tā signalizē par briesmām. Saņemot sāpju signāls, organisms ietver mehānismus, lai aizsargātu no kaitīgās ietekmes. Pateicoties sāpes vairākas patoloģisko procesu atklāj sevi ātrāk, nekā rodas kādas ārējās slimības simptomi. Tā, ka sāpju sajūta ir bijusi pozitīva loma: tie dod zināt par to, ka ir pienācis laiks rīkoties. Ja jums parādās sāpes muguras jostas un krustu daļā, neatlieciet vēršanās pie ārsta. Atcerieties austrumu gudrība: "Ārstē slimības vieglu, lai nav nācies ārstēt smagu".
Trešdaļai pacientu jostas sāpes, ko izraisa eitro izmaiņām mugurkaulā, kas ir kopējs nosaukums "osteohondroze". Osteohondroze - komplekss izmaiņas kaulu un saišu mugurkaula, kas deģenerācijas starpskriemeļu disku. Turklāt, ja jums ir osteohondroze mugurkaula var veidoties kaulu outgrowths - osteophytes, kas kairina nervu saknes un jūtīgi nervu gali mugurkaula un to sapīšanos, kas izraisa trulas, nagging sāpes mugurā.
Starpskriemeļu diski ir lēcas lēcas, pēc formas atbilst nelielu rievām uz virsmas skriemeļiem. Ar vecumu diski zaudē mitrumu, izžūt, tajos parādās plaisas, plīsumi un plaisām. Rezultātā skriemelis kļūst mobils un var noslīdēt no diska, kas izraisa sašaurinātas starpskriemeļu atveres un lai compressions kurš šeit muguras nervu saknes. Skriemeļi jostas visvairāk ir mobilas un līdz ar to izjūt vislielāko slodzi nesot smagumus. Tādēļ diski starp tām ir visvairāk pakļauti deformācijai.
Cilvēki, kas cieš no jostas osteohondrozi izjūt stipras sāpes, un vaina nav tikai mehānisks kairinājums nervu saknīšu: ja līnija tiek nomesta membrānas un starpsienas starpskriemeļu disku atbrīvotas vielas, kairinošas sāpju receptoriem.
Vēlākā slimības stadijā diski bulges, veidojot tā saucamo mezhpozvonkovuyu trūce, kas parasti sastopama cilvēkiem ir vidējā un vecākā gadagājuma. Visbiežāk ietekmē diski mugurkaula, jo starpskriemeļu atveres starp IV un V jostas apaļkoku skriemeļiem un starp V jostas skriemeļa un krustu - ļoti šauras, bet kas tiem ir nervu saknes - visvairāk masveida. mezhpozvonkovaya trūce ir ļoti bīstami. Un runa nav tikai par to, ka viņa skavas nervu saknes, izraisot sāpes veida jostas-krustu radikulīta. Masīva diska trūce spiež uz muguras smadzenēm, kas var izraisīt jūtīgumu vai pat paralīzi kājām, kā arī ar urinācijas traucējumiem.
Lai trūces jostas diska ir raksturīgi šādi simptomi: "tilta" - cietējs, kad pieaug tempu spiests paļauties rokām uz ceļa vai krēslu, lai samazinātu slodzi uz skarto disks; "spilvens" - nav iespējams gulēt uz vēdera, nav likt zem viņa spilvena; "nolaišanās" - cietējs, cenšoties pacelt kaut ko no grīdas, nav atspiežas, bet crouches tupēt.
Viens no galvenajiem iemesliem, osteohondrozes, mugurkaula traucējumi tauku un sāls apmaiņu vielu. Dažreiz osteohondroze rodas kā sekas attīstības anomālijas starpskriemeļu disku, to iedzimtu mazvērtības. Pie ārējiem faktoriem, provocējošs attīstību un saasināšanos jostas-krustu osteohondrozes, atzina: liels gaisa mitrums, krasas temperatūras svārstības, vekseļi; ievērojama un ilgstoša spriedze muskuļu un kaulu-saišu aparāta jostas-krustu mugurkaula, tās mehāniskās traumas un hroniskas infekcijas.
Visbiežākā diagnozi spēcīgas sāpes mugurā - jostas-krustu radikulīts. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka šī slimība ir infekcijas izcelsmi. Tomēr prakse rāda, ka pacientiem nav parasti paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās leikocītu skaits asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā. Išiass gandrīz nav slimo bērni. Tātad, vairumā gadījumu ir maz ticams iemesls radikulīta var būt infekcija.
Tiešām, radikulīts - tas ir viens no izplatītākajiem izpausmēm osteohondrozes. Sāpes krustu-jostas zonā, ja šo slimību var būt gan akūtas, gan trulas. Tas parasti ir vienvirziena, atdod sēžamvietas, aizmugurējo virsmu un augšstilba ārējā virsma apakšstilba. Sāpes radikulīta var pastiprināties, ja mainīt ķermeņa stāvokli, pastaigas, klepus, šķavas, straining. Dažreiz tā ir apvienota ar sajūtām, nejutīgums, tirpšana, crawling tirpšana, dedzināšana, nieze. Paaugstinās ādas jutība, sāpīga muskuļu jostasvietas, sēžamvietas, apakšstilbiem.
Simptomi radikulīta pietiekami izteiktas. Slimniekam mainās gaita, stāja, parādās raksturīgās kustības un pozas. Ejot viņš pagriež ķermeni uz priekšu un uz sāniem veselīgu kājas. Stāvot slimā kāja saliekta, kas samazina spriedzi nervu stumbru. Ķermeņa kustības jostas daļā mugurkauls ir ierobežotas. Uz slimo pusi muguras muskuļi ir saspringti. Radikulīta bieži savīti mugurkaulu. Pacients apsēžas uz veselīgu sēžamvietas, throwing savu ķermeni atpakaļ, ar slīpi pret veselīgu kājas. Ja viņam ir nepieciešams, lai paceltu priekšmetu no grīdas, viņš crouches tupēt vai pagriež ķermeni uz priekšu, liekšana ar to slimo kāju. Guļot slima kāja parasti ir saliekta.
Vieglas formas radikulīta praktiski neierobežo pacienta kustībā. Ja slimība progresē, muskuļu tonuss samazinās, parādās muskuļu vājums, pacientiem parādās nieze, sajūta, ka "crawling tirpšana". Guļot gultā, slimniekiem stundām ilgi nevar atrast ērtu stāvokli. Nereti tie sajūt, dzesēšanas, sausumu vai, gluži pretēji, pēdu mitrumu. Āda uz pēdām zūd vai kļūst cianotiskas toni un thins. Bet, parādoties šiem simptomiem nav vērts likt sev pārsteidzīgu diagnozes "radikulīts". Līdzīgu ainu dod pannikulez - iekaisums zemādas tauku šķiedrvielu augsnes apmaiņas traucējumu taukaudos, kā arī bojājumi, locītavu un kāju.
Papildus periodiskās radikulīta, ir ļoti bieži tāda akūta forma saslimšanas ir mugurkaula jostas daļā, kā lumbago, vai centrējumu. Ja lumbago stimulē saknes nervu un parādās asas, stipras sāpes. Tā visbiežāk rodas cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisku darbu, kā rezultātā pārsprieguma jostas muskuļu, un bieži vien, kad hipotermijas. Bet dažreiz lēkme lumbago var izraisīt akūtas un hroniskas infekcijas, arī tas var būt viens no izpausmes radikulīta. Sāpes parasti izbeidzas pēc pāris dienu laikā, bet dažkārt ilgst divas vai trīs nedēļas. Kamēr lēkme neatlaidīs, slimniekam ir labāk ievērot gultas režīmu.
Īpaša forma lumbago attīstās, kad pēc smagas fiziskas slodzes notiek asaru muskuļu sijām, cīpslu vai asins muskuļus. Šī šķirne lumbago izpauž sevi sāpes, muguras visā garumā mugurkaula un sajūtu kopējo muskuļu nogurums.
Vajadzētu īpaši uzsvērt: ja jums sāk sāpēt muguras, tas nenozīmē, ka ir pārsteigts par mugurkaulu. Iemesls sāpēm jostas var būt miozīta (iekaisuma process) jostas muskuļu. Slimība ilgst ilgi. Muskuļu sāpes nav tik stipra, kā lumbago, un trulas, nagging. To veicot, muskuļi tiek noblīvēti, ja ir sāpīgas, atšķirībā no pirmās skenēšanas un stiepšanās. Pacientiem ar hroniskām infekcijām un vielu maiņas traucējumiem miozīta jostas muskuļu var kombinēties ar sāpēm locītavās.
Sāp jostasvieta: ko darīt?
Muguras sāpes ir tik spēcīgas, ka bez ārstēšanas neiztikt. Neatkarīgi no cēloņiem, kas izraisīja lēkme, kas ir agrīnā dienās, jums ir nepieciešams palikt gultā. Turpmākajās dienās, tā kā nomierinās sāpes, pacientam atļauts iet, turklāt sākumā vēlams uz kruķiem, lai atslogotu mugurkaulu. Gultai jābūt grūts - slim matracis, kas uz koka vairogs.
Vietējā iesildīšanās zonā vislielāko sāpīgums pielieto kaitinošas ziedes, kā arī sinepes vai pipari plāksteri. Sniegt palīdzību silts vilnas lakats, elektriskais sildītājs, maisiņš ar uzsildītu smiltīm, dēles. Labi palīdz berzēšana tādiem pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Ja miozīts palīdz karstas kompreses.
Pretsāpju iedarbība ir elektroprotsedury: perkutānā elektroanal'geziya, sinusoidālās-modulētie straumes, diadynamic straumes, elektroforēze ar novocaine un citi. Ar to pašu mērķi tiek izmantoti refleksoterapija (akupunktūra, piededzināšana, ar electroacupuncture, lāzerterapija) un novocaine blokādi. Radikulīta, perspektīvām, kā rezultātā dispersijas kompensēšanas starpskriemeļu disku, pielieto traktsionnuyu terapiju - vilces ķermeni uz gultas, vai zem ūdens. Šo procedūru nepieciešams veikt stacionāra apstākļos. Efektīva balneoterapijas - hlorīds, nātrija tvaiku, radona, sulfīds, terpentīns, broma vannas, naftalan, dūņu aplikācijas zemām temperatūrām.
Viens no aktīvi attīstīt veidu dziedniecisko iedarbību, ja ir sāpes mugurā kļuva par metodi "biofeedback". Tā princips ir pamatoja ar izcilu iekšzemes fiziologs P. K. Anokhin vēl 30-tajos gados pagājušā gadsimta. Metode paredz mācību vadības funkcijām sava organisma. Lūk, kā izskatās tās lietošana, lai ārstētu sāpes mugurā. Pirms slims mēģināts maksimāli atslābināt muguras muskuļus. Pacients redz savas elektromiogrammu, kas atspoguļo muskuļu saspringumu, uz monitora ekrāna un, kad tie sasprindzinās stipri, dzird skaņas signālu. Ja relaksējoša amplitūda elektromiogrammu samazinās, skaņa pazūd. Rezultātā pacientam veidojas motivācija samazinās patoloģiska muskuļu spriedzes. Parasti rezultāti tiek sasniegti ne uzreiz. Lai slimnieks iemācījās atslābināties un pārvaldīt muskuļu tonusu, nepieciešams veikt pieciem sešiem seansiem. Turpmāk pacienti spēj pārvaldīt muskuļu atslābināšanu muguras patstāvīgi.
Ne mazāk svarīga nozīme, lai novērstu sāpes un lēkmju profilaksei ir valkājot āra palīgierīces - ortozes: korsetes, stājas korektora; reklinatora (īpašo korseti, problēmas slīpums), lencēm, kā arī jostas: elastīga jostas weightlifter vai installer. Visi tie novērš deformāciju mugurkaula, uzlabo venozo un limfātisko atteci, piešķir figūrai slaidums. Labi, ja sastāvā ir materiāls, no kura ir uztaisīts joslu, ietilpst vilna.
Būtu tikai jāņem vērā, ka, ja nav jāievēro ārstu ieteikumi, tad regulāri valkājot ortozes var nodarīt un nodara kaitējumu. Pirmkārt, valkāt tos ir nepieciešams, virs veļas, lai izvairītos no noberzumiem. Pārāk saspringts, pievilkšanas ortozes apgrūtina elpošanu, gremošanu un asinsriti apakšējā ķermeņa. Ja nav šķirties no tām ne dienu, ne nakti, var atrofēties muskuļi ir mugurkaula jostas daļā. Ortozes noderīgi ilgstošas sēdeklī pie galda, intensīvas fiziskas slodzes, braucot sabiedriskajā transportā. Pārējā laikā labāk iztikt bez tiem muskuļiem ir jāstrādā. Ideāls līdzeklis pret sāpēm mugurā ir un paliek ārstnieciskās fizkultūras nodarbības. Savu muskuļu "korsete", liek mākslīgas "stutes" mugurkaula nevajadzīgi.
Dažreiz, lai noņemtu sāpju lēkme, pacientiem nākas ķerties pie pieņemšanas pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Ja ļoti stiprām sāpēm tie ir efektīvāki kā intramuskulāras injekcijas. Parasti nozīmē pretsāpju un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi . Pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem, ļaunprātīgi arī nav vērts. Kontrindikācijas tās lietošanai ir kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasinājuma fāzē, kas izteikti aknu darbības traucējumi. Lai izvairītos no sarežģījumiem, ir nepieciešams veikt tikai vienu medikamentu ar īsiem kursiem pa 5-7 dienām, iepriekš piemeklējot to, ņemot vērā organisma īpatnībām.
Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem), ja arteriālās hipertensijas, sirds mazspējas vai čūlas slimības nesteroīdie preparāti labāk aizstāt ar tā saucamajiem radītai cyclooxygenase-2. Šie medikamenti praktiski nekairina gremošanas traktu un nav citas blakusparādības. Labi pavadīt kursu injekciju vitamīnu, īpaši grupas V.