Muguras sauc par ķermeņa daļu, kas atrodas starp krustu un apakšējo nodaļas kakla. Muguras sāpes pavada daudzas slimības. Turklāt tik bieži, ka pieprasījumu skaits ārstniecības iestādē ieņem otro vietu pēc tam, kad ARI.
Visbiežāk sāpju iemesli
Ko darīt, ja sāp mugura? Protams, jāgriežas pie ārsta. Ārstēšanu muguras nodarbojas ar neiropatologi, ortopēdi, vispārējās prakses rokasgrāmata ārsti. Viņi noskaidros patieso slimības cēloni, nozīmēs ārstēšanas kursu. Iemesls sāpēm var būt:
- osteohondroze;
- spondiloarthrosis;
- spondilīta spondilīts (Behtereva slimība);
- lumbago;
- starpribu neiralģija;
- grūtniecība;
- iedzimtas un iegūtas mugurkaula izliekums – skolioze, kifoze, lordoze;
- profesionālie faktori;
- ilgstošas fiziskās slodzes ar muguras muskuļu spriedzi;
- audzējs, metastāzes mugurkaulu;
- sāpes izstaro uz muguru, ar kādu iekšējo orgānu.
Galvenās slimības, kas izraisa muguras sāpes, var apvienot vairākās grupās: deģeneratīvas-distrofiskās, iekaisuma, myofascial, reto slimību. Atsevišķi tiek uzskatīta grūtniecība, kā fizioloģisko organisma stāvokli.
Deģeneratīvas mugurkaula saslimšanas
Osteohondroze un spondiloarthrosis – biežas saslimšanas, ko pavada sāpes mugurā. Iemesls slēpjas patoloģiskas izmaiņas dažādu mugurkaula struktūras. Atšķirības un līdzības medu divām slimībām ir šādi:
| Nosaukums saslimšanas | Sāpes izraisa | Iemesls |
| Osteohondroze | Zaudējumu skrimšļa, starpskriemeļu disku, sākot ar želejveida kodolu. Cieš ķermeņa blakus skriemeļu ar izglītību osteophytes, trūču. | Traumas, kritieni, fizikālās un statiskā slodze, vecums. |
| Spondiloarthrosis vai faceted arthropathy | Funkciju traucējumi mazu (aspekts) skriemeli ar izglītību kaulu veidojumu,. Pārdzimšana šķiedru gredzeni starpskriemeļu disku patoloģija saites. | Osteohondroze, traumas, fiziska slodze, stājas traucējumi un pēdas funkcijas. |
Radikulīts, lumbago, starpribu neiralģija, radicular sindroms – tas ir sinonīms vienu slimību. Tas ir sekas no osteohondrozes, sarežģīti trūce. Trūces kaitina, nomāc nervu saknes, kas izraisa saspringumu un spazmas starpribu muskuļos. Kā rezultātā, parādās stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas var izstarot uz kājām. Nav izārstēt slimība noved pie paresis. Slimnieks jūt "crawling tirpšana, nejutīgums, samazinot jutība kājās. Kāju ir grūti pacelt un sakārtot. Stipras sāpes parādās, kad sēdeklī, mēģinot paslieties vai iztaisnot slimo kāju.
Ja mugura sāk sāpēt dēļ osteohondrozes vai spondylarthrosis, ir nepieciešams nopietni cītīgi nodarboties ar ārstēšanu. Sākuma stadijā, jo īpaši jauniešiem, slimība ir atgriezeniska. Pretējā gadījumā pieņem hroniska laikā ar periodiem paasinājumiem un atlaišana. Ar laiku periodiskums paasinājumiem palielināsies, bet muguras sāpes tikai palielinās.
Iekaisuma slimības
Ankilozējošā spondiloze
Tas pats, Behtereva slimība, – hronisks smags zaudējums locītavu un mugurkaula. Ir ģenētiska nosliece. Biežāk skar jaunus praktiski vīriešiem labākajos spēka. Agri vai vēlu slimība noved pie invaliditātes. Spondiloze sākas ar izmaiņām diskiem. Attīstoties slimības pāriet uz skriemeļi, kas ir cieši saistīti viens ar otru ar saistaudiem, attēlu struktūru (bambusa stick). Mugurkauls ir pilnībā pāriet stacionārā stāvoklī.
Ja no rītiem parādās stīvums, trulas sāpes muguras, ir zaudēta, mugurkaula lokanību, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Slimības attīstību vēl var apturēt un paildzināt fiziskās aktivitātes.
Slimība Kümmel-Augšējai
Kā Behtereva slimība, kas attiecas uz grupu, nonspecific spondylosis. Rodas tikai pēc traumas. Traģiskumu slimības ir tā, ka traumatiski sāpes drīz pāriet. Slimība "klusums" uz nenoteiktu laiku. Cietušais cilvēks uzskata sevi par pilnīgi veseliem. Slimība negaidīti izpaužas nekrotisko izmaiņas mugurkaula skriemeļos, lūzumiem, bieži recidīviem, briesmīgas sāpes.
Spondilīta
Specifiskās un nespecifiskās iekaisumu mugurkaula, ko izraisa dažādi iemesli. Specifiskās spondilīta izraisa:
- tb skriemeļi (slimība Pott);
- sifiliss;
- ar gonoreju;
- brucelozes;
- zarnu, bruchnotifozna nūjiņu.
Slimības pavada iznīcināšanas skriemeļu ķermeņu ar ļoti spēcīgu pretestību sāpēm muguras deformāciju mugurkaula.
Myofascial sāpes
Nosaukums liek domāt, ka slimība, kas skar muskuļus un fasciju muguras. Ar pārmērīgu spriedzi, muskuļu traumām pārkāpumiem stāju, ja jums ir osteohondroze, fascia un muskuļos veidojas trigger punktu. Tas ir blīvs sāpīgas izglītības kā kamoliņi vai datumi. Ja spiedienu uz punktu un masāžu, rodas stipras sāpes.
Trigger zonas ir aktīvi un pasīvi. Aktīvās zonas ir vietas paaugstinātas jutības reakcijas un muskuļu uzbudināmību un fascijas. Strauji reaģē uz mazāko kustību muskuļiem. Pasīvā zonās sāpes parādās tikai pēc spiediens.
Iekšķīgās slimības
Pneimonija, pleirīts rada sāpošas muguras sāpes. Ar sirds slimības sāpes var izstarot zem lāpstiņām. Nieru slimības kopā ar ilgstošām sāpēm muguras lejasdaļā un jostasvietā. Bet somatisko slimību, izņemot sāpes, pirmajā vietā izvirzās citi simptomi. Piemēram, ar plaušu karsoni, pleirītu parādās klepus, temperatūra, elpas trūkums utt
Fizioloģiskās sāpes
Grūtniecība – fizioloģisko stāvokli sievietes, pilns biežām muguras sāpēm. Periodā grūsnības bērna, sievietes organisms mazliet radikālas hormonu pārbūvē. Palielinās slodze uz katru orgānu, sistēmu, neskarot mugurkaulu. Mainās psihoemocionālo stāvokli, grūtnieces.
Sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības sākumā rodas, ja draudi aborts. Tās velkošās, smeldzīgu, dažreiz krampjveida. Sāpes vēlāku laiku saistīti ar paaugstinātu slodzi uz muguras muskuļus un mugurkaulu. Sievietei mainās stāja, palielinās jostas lordoze – vēl viens iemesls sāpīgu sajūtu stāvoklī.
Ja draudi, ka aborts ir nepieciešama neatliekamā palīdzība. Lai samazinātu slodzi uz mugurkaulu, ieteicams valkā pirmsdzemdību lencēm. Šis ir arī atbildīgs periods ir svarīgi visu, pat papēža augstums, tas būtu neliels.
Citi iemesli
Jaunveidojumi
Labdabīgi un ļaundabīgi, metastāzes mugurkaulu, ja arī adenoma prostatas, mieloma slimība ir iemesls nepanesams rāpojošs sāpēm mugurkaula un muguras.
Osteomielīts mugurkaula
Ir reta slimība, ko izraisa infekcija un iekaisumu mugurkaula skriemeļu mikrobiem: Staphylococcus, pseudomonas nūjiņu, Streptococcus. Pārsteidz dažādi departamenti mugurkaula. Biežāk attīstās vīriešiem pēc 40-50 gadiem. Slimība norit ar asām sāpēm cietušā nodaļas, augstu temperatūru, saindēšanās.
Pedžeta Slimība
Vai osteodystrophy, rodas gadījumā, ja sintēze un atjaunošanu, kaulu audu. Parādās fona autoimūnām slimībām, ja ankilozējošais spondylosis, pēc lūzumiem. Raksturo trauslums un paaugstināts nestabilās kaulu, mugurkaula.
Diagnostika
Ja sāp mugura, noteikti vajag vispusīgi jāiet uz pārbaudēm. Vispirms ārsts rūpīgi izmeklē pacientu. Tālākā diagnostika ir balstīta uz klīnisko un instrumentālo rādītājiem.
Apskatē noskaidrojās sāpju raksturu, lokalizācija, parādīšanās laiks – naktī, mainot ķermeņa stāvokli, kad fiziskas slodzes laikā, miera stāvoklī, un tā tālāk, tiek Ņemts vērā pieejamību saistīto slimību, kas var izraisīt sāpes mugurā, – pneimonija, pleirīts, jaunveidojumi, psihiskas saslimšanas, muguras traumas. Pēc tam tiek veikti arī citi pētījumi:
- bioķīmiskās un vispārējā asins analīze;
- radiogrāfijas divu un vairāk projekcijās;
- CT mugurkaula datortomogrāfija;
- MR mugurkaula – magnētiskās rezonanses izmeklējumu;
- kaulu scintigrāfiju – iegūt 2-dimensiju attēlus pēc ieviešanas radioaktīvo izotopu un cita veida apsekojumu.
Ārsts labāk sāp zina, kāda veida diagnostikas darīt. Dažreiz, lai noskaidrotu saslimšanas iemeslu, pietiekami rentgenogrāfijas. Dažreiz izmanto papildus, vairāk informācijas veidiem aptauja.
Ārstēšanas taktika
Atkarībā no veida slimības un smaguma pakāpi, tiek izvēlēta vajadzīgā ārstēšanas veids – konservatīvais, vai ķirurģisko. Slimnieki ar smagām sāpēm un smagas slimības gaitā ārstējas stacionārā, pārējie ambulatori. Skriemeļa operācijas notiek ļoti reti. Priekšroka tiek dota uz konservatīvu ārstēšanu, kas iedarbojas uz pamata slimība. Ja ir sāpes parādīti:
- nesteroīdie preparāti;
- sintētiskās virsnieru hormoni;
- muskuļu relaksanti;
- chondroprotectors;
- synovial protēzes.
Akūtas sāpes noņem novocain blokāde, precīziem dūrieniem hidrokortizona, pretsāpju. Ja saasināšanās parādīti ziedes, masāža, ārstnieciskā vingrošana, fizioterapija, manuālā un refleksoloģija. Labus rezultātus dod uzturēšanos sanatorijā. Lai īslaicīgi atslogot slims mugurkauls, nēsā speciālas fiksējošās korsetes.
Sāpes ir ne tikai avots nepatīkamām sajūtām. Sākuma periodā slimības darbojas kā aizsardzības reakcija, kas liecina, ka organismā notiek kaut kas nevēlams, un jums ir nepieciešams veikt pasākumus.