Osteohondroze

Lielākā daļa nepatīkamo sāpju gadījumu jostas rajonā un mugurkaulā ir saistītas ar tādu slimību kā osteohondroze. Tas skar aptuveni 40% vīriešu un sieviešu vecumā no 30 līdz 40 gadiem un aptuveni 90% vecāka gadagājuma cilvēku. Tāpēc, jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo rūpīgāk tiek pārbaudīts pacients, jo lielāka ir varbūtība apturēt osteohondrozes progresēšanu un saglabāt aktivitāti vecākā vecumā.

Slimības definīcija, slimības cēlonis

Tātad, kas ir osteohondroze, kur tā attīstās, kādas struktūras tas ietekmē, kāda ir ārstēšanas metode? Slimība ietekmē mugurkaulu un audus starp skriemeļiem, un to izsaka, pārkāpjot to formu, blīvumu, elastību un dažreiz pat integritāti. Tā rezultātā tiek samazināts attālums starp skriemeļiem, mugurkauls pakāpeniski zaudē stabilitāti, saspiež nervus, var veidoties trūces, ko papildina muguras sāpes un diskomforts kustības laikā.

Ja īsi aprakstīsim osteohondrozes būtību, tad tas ir pakāpenisks starpskriemeļu disku (skrimšļu) audu noberšanās, kas noved pie mugurkaula nestabilitātes. Ja to neārstē, attīstās saišu un locītavu degradācija, parādās osteofīti, tiek traucēta stāja, kustības pavada sāpes.

Mugurkaula osteohondrozes cēloņi:

• neaktīvs dzīvesveids ar muskuļu slodzes deficītu;
• mugurkaula ievainojums;
• sistemātisks intensīvs stress uz mugurkaula;
• iedzimtība;
• liekais svars;
• hipotermija;
• hormonālas un autoimūnas slimības;
• toksiska saindēšanās;
• iedzimta saistaudu mazspēja;
• psihosomatiski iemesli (stress, depresija utt. ).

Osteohondrozes simptomi

Slimību raksturo remisijas un saasināšanās periodi ar dažādu simptomu smaguma pakāpi. Galvenie mugurkaula osteohondrozes simptomi, kas raksturīgi galvenajiem slimības veidiem, jostas, dzemdes kakla un krūšu kurvja:

• sāpes, kas lokalizētas noteiktā mugurkaula zonā;
• atspoguļota tipa sāpju sindroms, kas saistīts ar blakus esošo muskuļu un skeleta audu bojājumiem;
• mielopātija un radikulopātija, kas rodas muguras smadzeņu un asinsvadu nervu galu saspiešanas rezultātā.

Atkarībā no tā, kuru mugurkaula daļu slimība skar, osteohondrozes simptomu saraksts var atšķirties. Proti: pacienti atzīmē muskuļu tirpšanu, ekstremitāšu nejutīgumu, citus jušanas traucējumus, roku un kāju spēka samazināšanos, galvassāpes un sāpes sirdī, sāpes muguras lejasdaļā.

Osteohondrozes patoģenēze

Pirms starpskriemeļu diska elastīgais šķiedru kodols sāk zaudēt elastību un deformēties, cilvēka ķermenī notiek vairāki procesi, kas saistīti ar osteohondrozi:

• spazmas, distonija, iekaisums;
• samazināta asinsrite;
• nervu šūnu procesu bojājumi.

Turklāt uz deformētās gredzena parādās plaisas, attīstās disku izvirzījums un veidojas trūce. Raksturīgi, ka šie iespējamie mugurkaula slimības faktori attīstās bērnībā vai pusaudža gados un bieži vien ir sliktas stājas, skoliozes, sporta traumu, infekcijas slimību vai iedzimtu asinsvadu traucējumu rezultāts.

Osteohondrozes stadijas

Mugurkaula osteohondrozes attīstībā ir trīs posmi:

• pirmais, kurā starpskriemeļu disks sāk samazināties augstumā, iegūstot saplacinātu formu, zaudē mitrumu, elastību, var izvirzīties;
• otrais attīstās bez ārstēšanas un izpaužas kā mugurkaula diska šķiedru gredzena struktūras pārkāpums, plaisu parādīšanās un nestabilitātes attīstība noteiktā mugurkaula zonā;
• ko raksturo starpskriemeļu skrimšļa plīsumi, trūces attīstība, osteofītu kaulu procesu veidošanās.

Mugurkaula osteohondrozes attīstības simptomi kļūst intensīvāki no pirmā līdz trešajam posmam.

Osteohondrozes klasifikācija

Osteohondrozes klasifikācija balstās uz vairākām pazīmēm, no kurām galvenā ir lokalizācijas zona. Atšķirt:

• jostas daļas osteohondroze;
• mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
• krūšu kurvja osteohondroze.

Osteohondroze mugurkaula jostas daļā izpaužas kā sāpes jostas rajonā, kas palielinās, pagriežot ķermeni, paceljot svarus. Sāpes var dot kājai vai abām kājām, ko raksturo sāpes. Ar asu sindromu ir aizdomas par trūci. Ar jostas daļas osteohondrozi bieži rodas spazmas kāju muskuļos, ādas lobīšanās.

Attīstoties mugurkaula osteohondrozei mugurkaula kakla daļā, tiek ietekmēti 1. -7. Slimību pavada galvassāpes galvas aizmugurē, sāpes kaklā, atslēgas kauli, pleci. Galvas rotācijas laikā ir iespējama gurkstēšana, augšējo ekstremitāšu nejutīgums, kamola sajūta kaklā.

Ar mugurkaula osteohondrozi krūšu rajonā pacients ir noraizējies par sāpēm krūtīs, plecos, padusēs, sirdī. Varbūt elpas trūkuma sajūta, starpribu neiralģijas uzbrukumu attīstība.

Osteohondroze mugurkaula jostas daļā ir visizplatītākā, krūšu kurvī tā ir retākā.

Osteohondrozes komplikācijas

Ja pacients pārāk vēlu domāja par osteohondrozes ārstēšanu, kad ir izteikti slimības simptomi, var attīstīties šādas komplikācijas:

• starpskriemeļu trūce;
• muguras smadzeņu insults;
• mugurkaula kifoze;
• izvirzījums;
• radikulīts;
• apakšējo ekstremitāšu paralīze.

Ja ārstēšana netiek veikta, pacients sāk ciest no regulāriem stāvokļa paasinājumiem, kam raksturīgas pastiprinātas sāpes, kustību ierobežošana, krasi pasliktinot vispārējo labsajūtu. Visbriesmīgākā mugurkaula osteohondrozes komplikācija ir invaliditāte. Tāpēc, lai novērstu šādas nopietnas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas darbā, nepieciešama kvalitatīva un savlaicīga osteohondrozes ārstēšana.

Osteohondrozes diagnostika

Tāda slimība kā osteohondroze galvenokārt ir sāpes mugurkaulā. Bet ir svarīgi to atšķirt no sāpēm, ko izraisa citas problēmas, nevis starpskriemeļu disku deģenerācija. Lai to izdarītu, ārsti veic pakāpenisku diagnostiku, kas ietver:

• Anamnēzes ņemšana, kas nozīmē sarunu starp speciālistu un pacientu, lai noteiktu precīzu sāpju lokalizācijas zonu, faktorus, kas provocē stāvokļa pasliktināšanos. Ir svarīgi zināt pacienta nodarbošanos, periodu, kad sākās problēmas ar mugurkaulu, kad bija saasinājums, kādas sāpes rodas jostasvietā un citos reģionos, kādas ārstēšanas metodes pacients izmantoja.
• Fizioloģiskā pārbaudeļauj noteikt ķermeņa proporcijas, veikto kustību un darbību kvalitāti, ādas stāvokli, sāpju jutīguma pakāpi. Ārsts, palpējot, nosaka muskuļu audu stāvokli, plombu klātbūtni, tūsku utt.
• Mugurkaula rentgenogrāfija divās plaknēslai vizuāli novērtētu stāvokli. Ļauj noteikt skriemeļu pārvietojumu, osteofītu klātbūtni, sāls nogulsnēšanos.

Ja ar savāktajiem datiem ārstēšanas izrakstīšanai nepietiek, vai ir aizdomas par nopietnu mugurkaula patoloģiju, pacientam tiek izrakstīta CT un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, pateicoties kurai ir iespējams detalizēti pārbaudīt skriemeļus, traukus, mīkstos audus, nervu procesus un izveidot pilnīgu priekšstatu par mugurkaula stāvokli, ko skārusi osteohondroze, lai noteiktu taktikas ārstēšanu.

Osteohondrozes ārstēšana

Tāpat kā jebkura slimība, osteohondroze prasa noteikt cēloni, kas izraisīja tās attīstību. Simptomu smaguma samazināšana nav galvenais, bet svarīgs ārstēšanas posms, kura iznākums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Dažos gadījumos tā ir pilnīga ārstēšana, citos - komplikāciju un invaliditātes novēršana.

Mugurkaula osteohondrozes ārstēšanā tiek izmantota pasākumu grupa:

• pacienta dienas režīma maiņa;
• zāļu izrakstīšana simptomu mazināšanai;
• fizioterapijas procedūras (masāža, akupunktūra, elektroforēze, vingrošanas terapija utt. ).

Dienas režīma maiņa mugurkaula osteohondrozes ārstēšanā ietver fizisko aktivitāšu intensitātes samazināšanos, gultas režīmu ar smagām sāpēm, asu pagriezienu un līkumu izslēgšanu.

Zāles mugurkaula osteohondrozes ārstēšanai

Tos var iedalīt vairākās grupās:

• muskuļu relaksanti sāpju mazināšanai, ieskaitot tabletes, anestēzijas līdzekļus injekcijām un pretiekaisuma injekcijas osteohondrozes ārstēšanai. Homeopātiskais preparāts normalizē vairogdziedzera funkcionalitāti, uzlabo limfas atteci, tam piemīt pretiekaisuma, detoksikācijas un imūnmodulējoša iedarbība.
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lietojot pacientiem ar osteoartrītu, samazinās iekaisuma un destruktīvo izmaiņu progresēšana locītavās, uzlabojas skrimšļa integritāte, biezums un citas īpašības, kā arī tiek stimulēta kaulu audu atjaunošanās.
• pretiekaisuma lokālas ziedes un alternatīvi transdermāli plāksteri. Šādām zālēm ir pretsāpju, pretreimatisma, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Darba mehānisms ir samazināt iekaisuma mediatoru ražošanu, pazemināt ķermeņa temperatūru un sāpes.
• hondroprotektori;
• pretsāpju līdzekļu terapeitiskās blokādes līdzekļi;
• B vitamīni.

Papildu ārstēšana

No papildu līdzekļiem, ko var izmantot, lai ārstētu, atvieglotu vispārējo stāvokli un uzlabotu mugurkaula un starpskriemeļu disku darbību, ir parādīti visefektīvākie:

• akupunktūra;
• magnetoterapija;
• profesionāla masāža un pašmasāža;
• fiziskās audzināšanas kursi;
• manuālā terapija.

Prognoze, profilakse

Ja mugurkaula slimība netiek atstāta novārtā, tā attīstās bez nopietnām komplikācijām, 1, 5-2 mēnešu laikā pēc kompetentas ārstēšanas stāvokli var ievērojami uzlabot, un var novērst slimības pāreju uz hronisku formu. Sarežģītos gadījumos ārsti iesaka ķirurģisku ārstēšanu.

Mugurkaula osteohondrozes profilakse ietver:

• pareiza dienas režīma ievērošana, mainot ķermeņa stāvokli un mērenas fiziskās aktivitātes;
• regulāri apmeklēt baseinu;
• ķermeņa svara kontrole;
• valkājot ērtus apavus;
• sabalansēta diēta;
• gulēt uz ortopēdiskā spilvena un matrača;
• trūkstošo uzturvielu vai profilaktisko homeopātisko zāļu lietošana, lai palielinātu imunitāti, uzlabotu vispārējo veselību un likvidētu distoniju.

Katru gadu pēc mugurkaula sāpju parādīšanās ir nepieciešams iziet medicīniskās pārbaudes un nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai saņemtu ārstēšanu.

Nav nozīmes tam, par kādu osteohondrozi mēs runājam - par jostas, dzemdes kakla vai krūšu kurvja, uzmanībai savai veselībai vajadzētu kļūt par labu ieradumu, it īpaši, ja runa ir par visu muskuļu un skeleta sistēmas pamatu - mugurkaulu.